Prostesis gigi lepasan fleksibel, khususnya yang dirancang untuk menggantikan gigi posterior, merupakan salah satu inovasi penting dalam bidang kedokteran gigi restoratif.
Jenis prostesis ini dibuat dari bahan resin termoplastik nilon yang memiliki karakteristik unik, seperti kelenturan tinggi, ringan, dan biokompatibel.
Desainnya memungkinkan penyesuaian yang lebih baik dengan kontur gusi dan jaringan lunak mulut, seringkali tanpa memerlukan kawat klamer logam yang terlihat.
Material ini menawarkan estetika superior dan kenyamanan adaptasi bagi pasien yang kehilangan satu atau beberapa gigi di area geraham, area yang krusial untuk fungsi pengunyahan.
Meskipun menawarkan berbagai keunggulan, penggunaan prostesis gigi lepasan fleksibel di area geraham juga menghadirkan beberapa tantangan klinis dan adaptasi bagi pasien.
Salah satu masalah utama adalah potensi stabilitas yang kurang optimal dibandingkan dengan gigi tiruan sebagian lepasan berkerangka logam, terutama saat mengunyah makanan keras.
Fleksibilitas material, meskipun nyaman, dapat menyebabkan pergerakan minor selama fungsi mastikasi, yang berpotensi mengurangi efisiensi pengunyahan dan menyebabkan ketidaknyamanan jangka panjang.
Selain itu, pasien mungkin mengalami kesulitan awal dalam adaptasi bicara dan pengunyahan, yang memerlukan waktu dan kesabaran untuk membiasakan diri dengan adanya objek asing di dalam mulut.
Manajemen kebersihan prostesis fleksibel juga merupakan area yang memerlukan perhatian khusus untuk mencegah komplikasi. Material nilon termoplastik memiliki pori-pori mikroskopis yang, jika tidak dibersihkan dengan benar, dapat menjadi tempat penumpukan plak, sisa makanan, dan mikroorganisme.
Akumulasi ini dapat menyebabkan bau mulut, iritasi jaringan lunak, gingivitis pada gigi penyangga, dan bahkan infeksi jamur seperti kandidiasis oral.
Oleh karena itu, edukasi pasien mengenai teknik pembersihan yang tepat dan penggunaan produk pembersih khusus sangat krusial untuk menjaga kesehatan mulut dan memperpanjang masa pakai prostesis.
Durabilitas jangka panjang dan kebutuhan akan penggantian merupakan pertimbangan penting lainnya. Meskipun materialnya kuat dan tahan patah, fleksibilitasnya dapat menyebabkan deformasi permanen seiring waktu, terutama jika prostesis tidak dirawat dengan baik atau mengalami tekanan berlebihan.
Perubahan pada struktur tulang alveolar dan jaringan lunak seiring bertambahnya usia juga dapat memengaruhi kecocokan prostesis, yang memerlukan penyesuaian atau pembuatan ulang. Studi oleh Dr. Siti Rahayu et al.
dalam “Jurnal Kedokteran Gigi Komunitas” (2020) menyoroti bahwa prostesis fleksibel cenderung memerlukan penggantian atau relining lebih sering dibandingkan gigi tiruan konvensional dalam jangka waktu yang sama, menekankan pentingnya kunjungan kontrol rutin.
Berikut adalah beberapa tips dan detail penting untuk pemeliharaan dan penggunaan prostesis gigi lepasan fleksibel di area geraham:
TIPS PENTING
-
Pembersihan Rutin dan Menyeluruh: Setiap hari, prostesis harus dilepas dan dibersihkan secara menyeluruh dari sisa makanan dan plak menggunakan sikat gigi berbulu lembut atau sikat khusus gigi tiruan. Hindari penggunaan pasta gigi abrasif karena dapat menggores permukaan prostesis dan menciptakan tempat bagi bakteri untuk berkembang biak. Sebaliknya, gunakan sabun cair non-abrasif atau pembersih gigi tiruan yang direkomendasikan dokter gigi.
Pembersihan yang konsisten adalah fondasi utama untuk menjaga kebersihan dan kesehatan mulut. Sisa makanan yang menumpuk dapat menyebabkan bau mulut dan iritasi pada gusi.
Pastikan untuk membersihkan seluruh permukaan prostesis, termasuk bagian yang bersentuhan langsung dengan jaringan lunak, untuk menghilangkan bakteri dan biofilm yang terbentuk selama penggunaan sehari-hari.
Pembersihan rutin juga membantu mempertahankan estetika prostesis agar tetap terlihat bersih dan cerah.
-
Gunakan Larutan Pembersih Khusus: Rendam prostesis dalam larutan pembersih gigi tiruan khusus (tablet effervescent) yang diformulasikan untuk prostesis fleksibel, sesuai petunjuk pabrik atau rekomendasi dokter gigi. Hindari air panas mendidih karena dapat merusak atau mengubah bentuk material termoplastik.
Larutan pembersih khusus membantu menghilangkan noda, membunuh bakteri, dan menyegarkan prostesis tanpa merusak materialnya.
Penting untuk memilih produk yang spesifik untuk prostesis fleksibel, karena beberapa pembersih mungkin mengandung bahan kimia yang tidak cocok untuk nilon termoplastik.
Perendaman secara teratur dapat membantu menjaga kebersihan mikroba dan mencegah akumulasi plak yang sulit dijangkau dengan sikat.
-
Penanganan yang Hati-hati: Karena sifatnya yang fleksibel, prostesis ini harus ditangani dengan sangat hati-hati untuk mencegah kerusakan atau deformasi. Hindari menjatuhkannya, terutama di permukaan yang keras, karena meskipun tahan pecah, benturan keras dapat menyebabkan retakan mikro atau perubahan bentuk.
Meskipun materialnya kuat, penanganan yang kasar dapat merusak integritas prostesis. Ketika melepas atau memasang prostesis, lakukan dengan lembut dan hindari memaksanya.
Selalu pegang prostesis di atas wastafel yang berisi air atau handuk untuk mengurangi risiko kerusakan jika terjatuh. Kehati-hatian dalam penanganan akan memperpanjang umur pakai prostesis dan mencegah kebutuhan perbaikan atau penggantian dini.
-
Simpan dalam Kondisi Lembap: Saat tidak digunakan (misalnya saat tidur), simpan prostesis dalam wadah tertutup yang berisi air bersih atau larutan pembersih gigi tiruan. Ini mencegah material mengering dan menjadi rapuh, yang dapat menyebabkan perubahan bentuk atau patah.
Menjaga prostesis tetap lembap adalah kunci untuk mempertahankan sifat fleksibel dan integritas materialnya. Material nilon termoplastik dapat mengalami dehidrasi jika terpapar udara kering dalam waktu lama, yang dapat membuatnya lebih kaku dan rentan terhadap kerusakan.
Penyimpanan yang tepat juga membantu menjaga kebersihan dan mencegah kontaminasi silang dengan lingkungan sekitar.
-
Perhatikan Makanan yang Dikonsumsi: Hindari mengunyah makanan yang sangat keras, lengket, atau kenyal yang dapat memberikan tekanan berlebihan pada prostesis atau menyebabkan pergeseran. Makanan seperti permen karet, karamel, atau kacang-kacangan keras sebaiknya dibatasi.
Meskipun dirancang untuk fungsi pengunyahan, prostesis fleksibel memiliki batasan tertentu terkait jenis makanan. Tekanan berlebihan dari makanan keras dapat menyebabkan deformasi atau bahkan kerusakan pada prostesis atau gigi penyangga.
Makanan lengket dapat menarik prostesis dari posisinya, sementara makanan kenyal memerlukan usaha pengunyahan yang lebih besar, meningkatkan risiko keausan pada material. Pemilihan makanan yang bijaksana akan membantu mempertahankan fungsi dan kenyamanan prostesis.
-
Kunjungan Kontrol Rutin ke Dokter Gigi: Jadwalkan pemeriksaan rutin dengan dokter gigi setidaknya setiap enam bulan. Dokter gigi akan memeriksa kondisi prostesis, kesehatan jaringan mulut, dan melakukan penyesuaian jika diperlukan. Ini juga kesempatan untuk membersihkan prostesis secara profesional.
Kunjungan rutin ke dokter gigi sangat penting untuk memantau kesehatan mulut secara keseluruhan dan memastikan prostesis berfungsi optimal.
Dokter gigi dapat mendeteksi masalah potensial seperti iritasi gusi, akumulasi plak yang sulit dijangkau, atau perubahan pada kecocokan prostesis sebelum berkembang menjadi masalah serius.
Penyesuaian kecil atau relining mungkin diperlukan seiring waktu karena perubahan alami pada gusi dan tulang, memastikan prostesis tetap nyaman dan efektif.
Adaptasi pasien terhadap penggunaan prostesis gigi lepasan fleksibel di area geraham seringkali menjadi fokus studi klinis.
Sebuah penelitian yang diterbitkan oleh Dr. Aditya Wijaya dan timnya dalam “Majalah Kedokteran Gigi Indonesia” (2018) menemukan bahwa mayoritas pasien melaporkan tingkat kenyamanan yang tinggi dan adaptasi yang lebih cepat terhadap prostesis Valplast dibandingkan dengan gigi tiruan sebagian lepasan akrilik konvensional.
Namun, studi tersebut juga mencatat bahwa persepsi stabilitas saat mengunyah makanan keras mungkin bervariasi antar individu, menunjukkan perlunya edukasi pasien yang komprehensif mengenai harapan realistis terhadap fungsi prostesis ini.
Implikasi kebersihan mulut jangka panjang juga merupakan topik penting dalam diskusi kasus. Pasien dengan prostesis fleksibel perlu diberi penekanan khusus pada pentingnya kebersihan prostesis dan jaringan mulut di sekitarnya.
Menurut Dr. Maria Susanti, seorang prostodontis terkemuka, “Kurangnya kepatuhan terhadap protokol pembersihan dapat menyebabkan peningkatan risiko gingivitis dan periodontitis pada gigi penyangga, serta kandidiasis oral karena sifat porus material yang dapat menampung mikroorganisme.” Oleh karena itu, dokter gigi harus secara proaktif memberikan instruksi pembersihan yang jelas dan memastikan pasien memahami risiko terkait kebersihan yang buruk.
Pertimbangan biokompatibilitas material Valplast juga telah dievaluasi secara ekstensif. Material nilon termoplastik umumnya dianggap biokompatibel dan jarang menyebabkan reaksi alergi, menjadikannya pilihan yang baik bagi pasien yang sensitif terhadap monomer akrilik atau logam.
Beberapa laporan kasus, seperti yang didokumentasikan dalam “Journal of Oral Rehabilitation,” menunjukkan bahwa Valplast dapat menjadi alternatif yang efektif untuk pasien yang sebelumnya mengalami iritasi atau alergi dari bahan gigi tiruan lainnya.
Ini menyoroti peran pentingnya dalam memberikan solusi bagi populasi pasien yang lebih luas.
Perbandingan kinerja Valplast dengan jenis prostesis lainnya, seperti gigi tiruan sebagian lepasan berkerangka logam (RPD), sering menjadi bahan diskusi.
Meskipun RPD logam menawarkan stabilitas dan dukungan yang superior, terutama di area geraham yang menanggung beban kunyah tinggi, Valplast unggul dalam hal estetika dan kenyamanan awal karena tidak adanya klamer logam yang terlihat.
Menurut Profesor Joko Santoso dari Universitas Indonesia, “Pemilihan antara Valplast dan RPD logam harus didasarkan pada evaluasi kasus per kasus, mempertimbangkan jumlah gigi yang hilang, kondisi gigi penyangga, preferensi estetika pasien, dan kemampuan pasien untuk menjaga kebersihan.”
Manajemen deformasi dan kebutuhan relining atau penggantian juga menjadi isu praktis. Seiring waktu, perubahan pada tulang alveolar dan jaringan lunak mulut dapat menyebabkan prostesis menjadi longgar atau tidak pas.
Laporan dari klinik gigi menunjukkan bahwa pasien dengan prostesis fleksibel geraham mungkin memerlukan penyesuaian atau relining lebih sering dibandingkan prostesis kaku.
Hal ini tidak selalu menunjukkan kegagalan material, melainkan respons alami tubuh terhadap kehilangan gigi dan perubahan jaringan pendukung, menegaskan pentingnya kunjungan kontrol rutin untuk memastikan kecocokan dan fungsi optimal prostesis.
REKOMENDASI
Untuk memastikan keberhasilan jangka panjang dan kepuasan pasien dalam penggunaan prostesis gigi lepasan fleksibel di area geraham, beberapa rekomendasi berbasis bukti perlu diterapkan.
Pertama, edukasi pasien yang komprehensif mengenai harapan realistis terhadap fungsi pengunyahan dan estetika prostesis sangatlah penting; pasien harus memahami bahwa meskipun nyaman, ada batasan tertentu dibandingkan gigi asli atau prostesis cekat.
Kedua, protokol kebersihan mulut yang ketat harus ditekankan, termasuk penggunaan sikat gigi tiruan yang lembut dan larutan pembersih khusus yang tidak abrasif, untuk mencegah akumulasi plak dan infeksi.
Selanjutnya, kunjungan kontrol rutin ke dokter gigi setiap enam bulan direkomendasikan untuk pemantauan kondisi prostesis, kesehatan jaringan mulut, dan penyesuaian yang mungkin diperlukan akibat perubahan fisiologis.
Dokter gigi harus secara aktif memeriksa integritas material dan kecocokan prostesis, melakukan relining atau penggantian jika ada tanda-tanda deformasi atau ketidaksesuaian yang signifikan.
Terakhir, pemilihan kasus yang tepat oleh dokter gigi adalah krusial; prostesis fleksibel sangat cocok untuk kasus tertentu, namun mungkin tidak ideal untuk situasi dengan kebutuhan dukungan oklusal yang sangat tinggi atau di mana gigi penyangga tidak memadai, sehingga evaluasi klinis yang cermat harus selalu mendahului keputusan perawatan.
